То, что суд прописал? Уклонистов с туберкулезом отправляют лечить принудительно

Сегодня подготовлено решение суда о принудительной госпитализации орчанки, страдающей заразной формой туберкулеза. С начала года в районных судах рассматривалось шесть подобных исков, в настоящее время готовится еще несколько. Между тем госпитализировать больных и лечить даже после «приговоров» не получается. Принудительно лечат в соответствии с законом только больных, которые с большой вероятностью могут заразить окружающих, к примеру, в автобусе или магазине. По информации старшего помощника прокурора Советского района Эллы Шафир, согласно Порядку диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденному Постановлением Правительства РФ «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза Порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 вышеупомянутого закона.
По признанию врачей, большая часть таких нарушителей-уклонистов – из социально неблагополучных слоев: бомжи, наркоманы или алкоголики. Для них соблазн пожить «на всем готовом» и вылечиться от смертельно опасного заболевания слабее, чем желание, скажем, выпить. На свободе они «делятся» своим недугом с окружением. У врачей даже есть такой термин – «семейный туберкулез», когда госпитализировать приходится всех близких, включая детей. Некоторые из больных, чуть встав на ноги, сбегают из тубдиспансера, чем сводят все лечение на нет. А сроки его серьезные – от трех месяцев до двух лет. Последняя, 49-летняя, уклонистка была поставлена на учет еще в октябре прошлого года. При проведении обследования ей постановлен диагноз «инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения легочной ткани». В октябре же она была госпитализирована в стационар ГУЗ «ОПТД». Но самовольно прервала лечение и ушла в запой. Вызовы участковой службы игнорировала и на прием до настоящего времени не явилась. Собственно, не явилась она и на суд, который прошел по поводу ее госпитализации с подачи прокуратуры Советского района в пятницу.
Половина исков в этом году осталась без рассмотрения – больные сами пришли на лечение. А бывает, что пациенты, в отношении которых имеются судебные решения – такие дела суды рассматривают в самые кратчайшие сроки – до принудительной госпитализации не доживают. В прошлом году двое орчан – 23-летняя девушка и 29-летний мужчина – умерли от туберкулеза с судебными решениями на руках.
Всего в 2009 году суд удовлетворил 18 исков о принудительной госпитализации.
Но условная строгость российских законов смягчается еще и необязательностью их исполнения.
«Это проблема юридического характера, – объясняет юрист орского туберкулезного диспансера Вадим Ефимов. – Судебные приставы госпитализацией больных, в отношении которых вынесено решение суда, не занимаются, правоохранительные органы тоже». Приставы ссылаются на то, что по аналогии с госпитализацией лиц в психиатрический стационар больными туберкулезом должны заниматься специализированные медучреждения, в которых для этого ничего не предусмотрено. А милиция ссылается на исполнение решения суда с помощью приставов.
То есть поиском и приводом уклонистов на лечение в итоге должны заниматься сами врачи и медсестры. Хотя даже теоретически сложно представить, чтобы женщина-врач, а большинство врачей тубдиспансера именно женщины, способна без чьей-либо помощи отыскать и под конвоем госпитализировать больного мужчину.
Принудительная госпитализация больных в судебном порядке в стационары открытого типа, предусмотренная законодательством, вообще не имеет смысла, так как больные свободно могут покинуть отделение после госпитализации, уверены врачи.
«Туберкулезный диспансер – это учреждение не закрытого типа, – поясняет заместитель главного врача ГУЗ «ОПТБ» Ирина Александрова. – Если больной отказывается от лечения, то удерживать его мы не можем, права такого не имеем. Закон о принудительной госпитализации у нас есть, а вот закона о принудительном лечении больных туберкулезом нет».
Пока врачам остается только давить на совесть тяжелых больных, упрашивая и убеждая их пройти курс лечения добровольно. Соглашаются не все.