Слабость, легкое головокружение, учащенное сердцебиение... Как часто каждого из нас беспокоит подобное? Регулярно. Но мы предпочитаем все списывать на усталость, недосыпание и не спешим к врачу. Между тем данные симптомы чаще всего сигнализируют о пониженном уровне гемоглобина, спровоцированном дефицитом железа. По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня каждая третья женщина и каждый шестой мужчина на планете страдают железодефицитной анемией. Данному же недугу подвержены до 60 процентов российских дошкольников и треть учащихся школ. Но куда обращаться, если анализ крови показал снижение уровня гемоглобина? Первым делом следует идти к врачу-гематологу, который специализируется на различных заболеваниях крови. Но врачи этого профиля в Орске на вес золота. А потому мы особенно рады, что в качестве консультанта на страницах «Доктора Хроникса» согласилась выступить врач-гематолог с 18-летним опытом работы В. Побединская. Когда железо на вес золота

–Вероника Вильевна, это правда, что железодефицитная анемия сегодня настолько распространена среди населения?
– Абсолютная правда. Большинство больных, обращающихся к гематологу, пациенты с железодефицитными анемиями. Действительно, при железодефицитной анемии понижен уровень гемоглобина, основная функция которого – это перенос кислорода с током крови из легких ко всем органам. При недостатке кислорода серьезно страдает человеческий организм, идет перегрузка сердечно-сосудистой системы. Особенно это актуально для беременных женщин.
Кроме всего прочего, при железодефицитной анемии быстро увядает кожа, становятся тонкими и ломкими ногти, выпадают волосы, развивается атрофия слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, что уже вторично нарушает всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Поэтому нужно обязательно заниматься лечением железодефицитной анемии. Тем более что большую часть любых хронических заболеваний вылечить полностью нельзя, они всю жизнь будут с нами. А вот железодефицитная анемия, если заниматься лечением правильно, лечится один раз и навсегда.
– Кто чаще болеет железодефицитными анемиями?
– Конечно, женщины. Так как основная причина заболевания – регулярные, даже не обязательно обильные кровотечения. Дефицит железа формируется годами. Возникновение анемии у мужчин должно обязательно насторожить врача, так как у анемии всегда есть причина – это либо кровотечение, либо какое-то заболевание, которое вызывает снижение уровня гемоглобина. Развитие анемии у мужчины требует тщательного обследования.
– Какие симптомы могут указывать на то, что у человека понижен уровень гемоглобина?
– Уже в период скрытого дефицита железа появляются многие субъективные жалобы и клинические признаки, характерные для железодефицитных анемий. Пациенты отмечают общую слабость, недомогание, снижение работоспособности. Могут наблюдаться извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле, сердцебиение, одышка. Появляются головная боль, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Железодефицитная анемия характеризуется также изменениями кожи, ногтей и волос. Кожа обычно бледная, она становится сухой, дряблой, шелушится, на ней легко образуются трещины. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют. Специфичны изменения ногтей: они становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность. При выраженных изменениях ногти приобретают вогнутую ложкообразную форму. Отмечается снижение аппетита. Возникает потребность в кислой, острой, соленой пище. В более тяжелых случаях наблюдаются извращения обоняния, вкуса: употребление в пищу мела, известки, сырых круп, погофагия (влечение к употреблению льда). Эти симптомы быстро исчезают после приема препаратов железа.
– Каковы методы лечения железодефицитной анемии?
– В первую очередь это прием таблетированных препаратов железа. Диета – только вспомогательное средство. Хочется отдельно отметить, что диетой невозможно вылечить железодефицитную анемию. Нельзя употреблять в пищу сырые печень и мясо. Да и нет в продуктах достаточного количества железа, чтобы восполнить дефицит при уже пониженном гемоглобине. Из продуктов растительного происхождения железо практически не усваивается. Поверьте, это проверено моим опытом. Хроническую железодефицитную анемию нужно лечить медикаментами.
– Обязательно ли обращаться к врачу-гематологу, если человек узнал, что у него понижен уровень гемоглобина?
– Конечно. Причиной анемии не всегда является дефицит железа. Гематолог сможет определить вид анемии, исключив другие заболевания крови, и назначить правильное лечение.

Справка «ОХ»

У врача-гематолога лечатся больные со злокачественными новообразованиями крови (лейкозы, лимфомы), анемиями, больные с нарушениями свертываемости крови. Кроме того, гематолог консультирует больных с изменениями в анализе крови, которые вызваны другими заболеваниями.

Кстати

Больным железодефицитными анемиями рекомендуется разнообразная диета, включающая мясные продукты (телятину, печень) и продукты растительного происхождения (бобы, сою, петрушку, горох, шпинат, сушеные абрикосы, чернослив, гранаты, изюм, рис, гречневую крупу, хлеб).


Беременные – в группе риска

Чаще других от железодефицитной анемии страдают беременные женщины. Чем данный недуг опасен для них, нам рассказал В. Соболев, заведующий гинекологическим отделением поликлиники горбольницы № 1, врач-гинеколог.

– 56 процентов беременных женщин страдают железодефицитной анемией, – отметил Владимир Михайлович. – У беременных потребление организмом железа увеличивается примерно раз в десять, а в период кормления грудью еще более возрастает. И если в первом триместре у женщины идет накопление гемоглобина в плаценте, костном мозге, то во втором и третьем триместрах, когда у ребенка начинает развиваться своя система кроветворения, расход железа в организме матери начинает стремительно расти. Недостаток железа вызывает различные нарушения плода, так как гемоглобин отвечает за насыщение органов и тканей кислородом. Также железодефицитная анемия опасна тем, что приводит к плацентарной недостаточности, отекам, сосудистым проявлениям тяжелых форм гестоза, невынашиванию и преждевременным родам. Причем дети у женщин, страдающих железодефицитной анемией, появляются на свет тоже анемичными, требуется немало усилий, чтобы привести гемоглобин ребенка в норму. Анемия вызывает также проблемы с лактацией. Поскольку основной путь поступления железа в организм элементарный, то беременная должна полноценно питаться, не курить, так как никотин влияет на всасываемость железа в кишечнике. В случае, когда диагноз «железодефицитная анемия» беременной женщине уже поставлен, она должна в обязательном порядке лечиться лекарственными препаратами, а не уповать на диету и сокотерапию.

Что это за болезнь?

Анемией называется клинико-гематологический синдром, характеризующийся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Самые разнообразные патологические процессы могут служить основой развития анемических состояний, в связи с чем анемии следует рассматривать как один из симптомов основного заболевания. Распространенность анемий значительно варьируется в диапазоне от 0,7 до 6,9 процента. Причиной анемии может быть один из трех факторов или их сочетание: кровопотеря, недостаточное образование эритроцитов или усиленное их разрушение (гемолиз). Среди различных анемических состояний железодефицитные анемии являются самыми распространенными и составляют около 80 процентов всех анемий.

Важно знать!

Нормальные показатели уровня гемоглобина в крови:
от 120 г/л до 145 г/л – для женщин,
от 130 г/л до 150 г/л – для мужчин.