«Диабет – это не инвалидность, а образ жизни!»

Многие ли орчане страдают от проблем с лишним весом? Судя по нашим средним зарплатам, нет. С другой стороны, в общественном транспорте, в этом небольшом замкнутом пространстве, можно довольно часто наблюдать тучных граждан... Возникает вопрос: справедливо ли устанавливать связь между весом человека и качеством его жизни? Да, если под «качеством» подразумевается не только «хорошо», но и «плохо».
Автор не зря заговорил о людских «габаритах». Сегодня каждый второй пациент орской поликлиники имеет тот или иной тип заболевания эндокринной системы: ожирение, патологию щитовидной железы, сахарный диабет… И беда в том, что названные болезни молодеют! Об этом сообщила О. Бухмиллер, врач-эндокринолог высшей категории поликлиники горбольницы № 6. С Ольгой Васильевной мы подробно поговорили о сахарном диабете, который является прямым следствием в том числе и ожирения.

–Вот почему все больше детей болеет диабетом? – говорит Ольга Васильевна. – Потому что их двигательная активность стремится к нулю, нет спортивного азарта. А что дети едят с удовольствием и в больших количествах? Продукты быстрого приготовления, конечно. Диабет нас, вероятно, победит – на это указывают цифры. Обычно к эндокринологу люди приходят по направлению, предварительно побывав у других узких специалистов. У таких пациентов диагностируется катаракта, глаукома, пародонтоз (разрыхление и кровоточивость десен), онемение ног, рожистое воспаление кожи и другие вторичные заболевания. Все они являются следствием сахарного диабета. Это свидетельствует лишь о том, что горожане не уделяют должного внимания своему здоровью, хотя регулярно проходят профилактические медицинские осмотры. К сожалению, и врачей-эндокринологов, работающих в государственных (бесплатных) лечебных учреждениях Орска, можно по пальцам пересчитать… Не всем больным диабетом дают инвалидность. Чтобы ее получить, надо иметь грозные осложнения. Например, слепоту, гангрену, инфаркт. Диабет – это не инвалидность, а образ жизни! Поэтому очень важна профилактика диабета.

Типы сахарного диабета

Диабет I типа. (Протекает в более раннем возрасте. Пациенты инсулинозависимые.)

Диабет II типа. (Протекает в более позднем возрасте. Пациентам назначаются сахароснижающие таблетки, которые, однако, не могут заменить инсулин, а лишь подстегивают работу оставшихся в живых клеток поджелудочной железы. Со временем таблетки комбинируются с препаратами инсулина.)

Симптомы

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Их выраженность зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного. Итак, признаки:
частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды, говорящее об обезвоживании организма;
быстрая потеря веса, зачастую несмотря на постоянное чувство голода;
ощущение слабости или усталости;
неясность зрения («белая пелена» перед глазами);
сложности с половой активностью;
онемение и покалывание в онемевших конечностях;
ощущение тяжести в ногах;
головокружения;
медленное излечивание инфекционных заболеваний;
медленное заживление ран;
падение температуры тела ниже средней отметки;
быстрая утомляемость;
судороги икроножных мышц;
кожный зуд и зуд в промежности;
фурункулез (гнойное воспаление кожи);
боль в области сердца.

Причины и профилактика

Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами и что диабетом нельзя заразиться. Считается, что если диабетом болели ваши отец или мать, то вероятность того, что вы тоже заболеете, около 30 процентов. Если же болели оба родителя, то все 60 процентов. Узнайте, болел ли кто-либо из ваших близких родственников диабетом, и начните, наконец, вести здоровый образ жизни.
Другие причины диабета – это ожирение, некоторые заболевания поджелудочной железы, нервный стресс, вирусные инфекции.
К факторам риска можно также отнести возраст. Чем человек старше, тем больше оснований опасаться сахарного диабета. Наследственный фактор с возрастом перестает быть решающим.
Наибольшую угрозу несет ожирение, которое в комплексе с пожилым возрастом, перенесенными заболеваниями ведет к развитию преимущественно сахарного диабета II типа.
Многие считают, что диабет возникает и у сладкоежек. Это в большей степени миф, но есть и доля истины хотя бы потому, что от избыточного потребления сладкого появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение. Питайтесь правильно и не забывайте о физической активности.

Вот это стол № 9 – за ним едят...
Врач советует диабетикам, как и чем питаться
Еще много лет назад была разработана специальная система лечебного питания по номерам, или так называемым «столам». Те, кто бывал в санаториях, наверняка сталкивались с ней: каждый пациент получает номер стола в соответствии со своим заболеванием.
Конкретный стол включает в себя только те продукты, которые не противопоказаны, а наоборот, полезны.
Для больных сахарным диабетом в легкой и средней форме без сопутствующих заболеваний традиционно назначается лечебный стол № 9. Если диабет уже с осложнениями, то применяются различные варианты этого диетического стола.
Лечебный стол № 9 отличается большим содержанием белковой пищи. Жиры и углеводы при этом ограничиваются. Противопоказаны холестерин и легкоусвояемые углеводы. Вместо сахара используется сахарозаменитель, а количество сладостей строго ограничивается лечащим врачом индивидуально для каждого случая.
В основном все блюда представлены в вареном и запеченном виде. Реже подается что-то тушеное, еще реже жареное. Диета предусматривает шестиразовое питание (завтрак, обед, ужин и два перекуса между ними) небольшими порциями. Углеводы распределяются по приему пищи равномерно. Очень важно, чтобы больной поел после введения инсулина в организм.
Из первых блюд можно любые овощные супы. Если хочется добавить мяса, то бульон должен быть нежирным.
Лучше выбирать нежирные сорта мяса и рыбы. Иногда, ввиду ее полезности, разрешается печенка, но злоупотреблять не стоит. В самый раз будет съедать 1 – 2 яйца в день.
Из молочных продуктов стоит обратить внимание на молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог.
Хлеб можно любой: и пшеничный, и ржаной, и с отрубями, главное, чтобы он не был сдобным.
Специи и соль стоит ограничить.
Из круп очень полезны гречка, пшено, перловка и, разумеется, овсянка.
Овощи можно есть любые, но свеклу, морковь и картофель стоит ограничить.
Из напитков можно и чай, и кофе, и компоты, и отвары из ягод, трав. Главное, не добавлять в напитки сахар.
Чего еще не должно быть на столе диабетика, так это копченостей, слишком соленых продуктов, сдобных булок и тортов, варенья и конфет. Нельзя также увлекаться рисом и макаронами, ни в чистом виде, ни в виде молочных супов. Противопоказаны сладкие фрукты (виноград, бананы, инжир) и сухофрукты. Категорически запрещается употреблять алкоголь и блюда фастфуда.

Это важно знать
Человек, больной диабетом, вынужден ежедневно учитывать объем съедаемых углеводов. Правильно формировать меню, грамотно заменять одни продукты другими ему помогает международная система «ХЕ», разработанная диетологами.

1 ХЕ (хлебная единица) = 10 – 12 граммам усвояемых углеводов.

Почему «хлебная»? Потому что содержится в 1 куске хлеба весом 25 граммов. Это обычный кусок, который получается, если от буханки в виде кирпичика отрезать пластину толщиной сантиметр и разделить ее пополам.
Определить количество ХЕ можно в любом продукте, купленном в магазине. Как? Надо посмотреть на упаковку, где указано количество белков, жиров и углеводов в 100 граммах продукта. Допустим, в 100 граммах йогурта содержится 11,38 грамма углеводов, что приблизительно соответствует 1 ХЕ. Таким образом, в одной 125-граммовой упаковке йогурта – 1,3 ХЕ.
А если углеводистый продукт без упаковки? О том, сколько в нем содержится ХЕ, расскажет ваш лечащий врач, опираясь на специальную таблицу хлебных единиц.