Врачеватели очей Дарить свет – их основная задача

Согласно популярному афоризму глаза – это зеркало души, а также окно в мир. Благодаря зрению мы получаем почти 90 процентов информации об окружающей действительности. Но по-настоящему ценить этот дар мы начинаем только тогда, когда врач выписывает первые очки. Глаз – хрупкий, чувствительный и довольно уязвимый орган. Человеческому зрению может грозить все: от косоглазия и соринки в глазу до катаракты, глаукомы и полной слепоты. При таких напастях на помощь придут офтальмологи. Так мы их называем по-гречески, хотя латинское слово «окулист» более привычно. 8 августа – у них профессиональный праздник.

В Орске с 2006 года действует единственное офтальмологическое  отделение на базе горбольницы № 1 в поселке Никель. Этот стационар уже знаком нашим читателям по новостям о поломке факоэмульсификатора для бесшовных операций на глазах и угрозе перевести структуру в соседний город или непременно с чем-либо объединить. Но сегодня, пока оптимизация еще не дошла до отделения, мы поведем речь совсем о другом. 

Офтальмологи ГБ №1 – это большой и дружный коллектив врачей, медицинских сестер и санитарок, которым руководит Т. Николаюк, врач высшей категории. Помимо Татьяны Викторовны, оперирующих врачей двое: Владимир Александрович Пивоваров и Людмила Викторовна Звизжова. Правая рука заведующей отделением – старшая медсестра Оксана Петровна Митина. 

Помимо экстренных, неотложных и плановых операций, здесь консультируют и поликлинических больных. И пусть от конъюнктивита еще никто не умирал, но если пострадавший  приедет на ночь глядя с загноившимся глазом, он не услышит упрека. Тем не менее основное предназначение стационара – помогать пациентам с самыми тяжелыми проблемами зрения, осложненными соматическими патологиями, принимать тех, кому уже где-то отказали, указав, что оперативное лечение возможно только в условиях стационара. Госпитализируются в отделение не только орчане, но и жители всего востока области, лишь часть больных берут на себя Новотроицк и Гай. В неделю выполняют от 15 до 20 больших полостных операций и до 10 несложных вмешательств. 

 – Чаще всего наши пациенты – пожилые люди, – отмечает Т. Николаюк. – Как правило, катаракта хорошо оперируется на ранних сроках, но часто бывают случаи, когда поступают больные с перезрелой двусторонней катарактой. Они живут с ней годами, едва видя размытые очертания предметов. Но когда после в общем-то стандартной операции через несколько часов повязку снимают, люди начинают видеть, сами ходить, самостоятельно что-то делать, не чувствуя себя обузой для родных. Они могут даже заплакать, а могут и станцевать. От радости. И выписываются из больницы счастливыми. 

Почему же проходят годы до того, как человек решится лечь в больницу на операцию? Это настоящая социальная проблема: разъехавшиеся в поиске работы по другим городам дети и внуки, как следствие, одинокая старость их родителей. Если зрячий пожилой человек доберется вопреки всем недугам до поликлиники, то слепому в походе по врачам обязательно требуется помощь. А помощники есть рядом далеко не всегда. Такую категорию больных нужно сопровождать везде, вместе собирать пакет анализов и другие документы... И зимой, когда темно и скользко, и летом, когда может случиться резкий подъем артериального давления. При отсутствии этой поддержки годы проходят практически в полной темноте. 

Фото Дмитрия Бикбова

С глаз долой – из сердца не вон

В отделении, помимо экстракции катаракты и антиглаукоматозных операций, выполняются склеропластика, удаление доброкачественных новообразований век, операции по поводу заворота и выворота век, удаление холязиона, также с 90-х годов заменяются хрусталики полимерными. С каждым пациентом поддерживается тесная связь и в послеоперационный период. 

–Мы находимся в шаговой доступности от народа, в черте города, нас все знают, – подчеркнула Т. Николаюк. – Если человек у нас прооперировался и мы его отпускаем, то в случае каких-либо осложнений ему ничего не стоит вернуться. Но стараемся больного довести так, чтобы повторная помощь была не нужна, чтобы люди оставались довольными. Бывает, пациенты возвращаются после сложных операций, например по пересадке роговицы, в Москве, других городах и странах, мы их просим прийти к нам для осмотра. Это поликлиническая работа, но с учетом того, что люди в большинстве своем пожилые, из уважения к возрасту мы это делаем. Врачи стараются быть в курсе дальнейшей судьбы пациента.

По данным Л. Медведь, врача-офтальмолога высшей категории, заслуженного врача РСФСР, работавшей завотделением в Орске до 1994 года, в терапии больницы Старого города было только 5 офтальмологических коек, а в 1961 году открыли полноценное отделение на 30 коек в МСЧ ЮУМЗ. Уже через полгода их число увеличилось до 40. Затем структура была переведена в МСЧ завода имени Чкалова. Им руководили в разные годы М. Камшилина, Н. Нечепоренко, Л. Медведь, В. Притуляк, Е. Елина. 

Справка «ОХ»

В больницу на Никеле отделение переехало в 2006 году из горбольницы № 5. Вместо 60 коек (детских и взрослых) сначала остались только 40, а затем 25. И только взрослых. 

Гляди в оба, чтобы сберечь зрение

К пожилым пациентам офтальмологи особенно внимательны. Но случаются и неординарные ситуации. Из глаз орчан достают жутких червяков-паразитов, устраняют последствия проникающих ранений в глазное яблоко, контузии глаза с кровоизлиянием, из орбиты вытаскивают деревяшки... 

 – У нас же любят все друг другу давать в глаз, – невесело шутит Татьяна Викторовна. – Это достаточно частые травмы у подвыпивших и подравшихся мужчин. Целостность оболочек может быть нарушена из-за падения на острый предмет, палку, ветку или когда из-под машины в гараже «что-то отлетело». Но производственных травм стало заметно меньше, когда закрылись крупные предприятия. Зато вышли в лидеры офтальмологические осложнения сахарного диабета, гипертонической болезни с повреждениями сосудов сетчатки. 

Катаракта грозит и ВИЧ-инфициро-ванным, стали часто встречаться и токсические алкогольные катаракты. Они также оперируются. В целом орчане среднего возраста и молодые не очень внимательны к своему здоровью. Обращаются к специалистам только в самом крайнем случае, когда уже просто некуда деваться. Причины этого – бытовая загруженность и занятость на работе, когда к врачу не попадешь. А некоторые и в самых экстренных случаях (абсцессах, флегмонах) умудряются отказаться от госпитализации. Работа, дети и... кошки. Их не на кого оставить.

Советы Т. Николаюк по гигиене зрения

1. У офтальмолога необходимо проверяться два раза в год, это позволит на ранних сроках выявить осложнения соматических патологий органов зрения. 

2. Хотя бы раз в год нужно измерять глазное давление, чтобы вовремя начать лечение глаукомы. Ждать, пока все само пройдет, не стоит, идти в аптеку за «какими-то» каплями тоже – нужно вовремя обратиться к врачу. Зрение у всех разное, но насторожить должно то, если человек стал видеть не совсем так, как раньше.

3. Сегодня на рынках свободно продаются очки. Но их нужно подбирать, как минимум, у оптометриста. Глаз – орган парный, иногда люди просто не замечают при примерке, что у них один глаз не видит, потому что видит второй. Надели очки – вроде стало лучше, но такой подход неправильный. 

4. В СМИ рекламируются практически «волшебные» капли для улучшения зрения. Но на упаковке даже не написано, что это именно глазные капли, из чего сделаны и как их применять. Следует относиться к таким препаратам с осторожностью. Как правило, они не помогают, а самое главное – драгоценное время уходит.

5. Укрепляющая гимнастика поможет лишь отчасти, предпочтительнее полноценно отдыхать, высыпаться, вести здоровый образ жизни, ограничить зрительные нагрузки при работе, например, за компьютером. 

6. Пристально смотреть на солнце категорически нельзя. Это вызывает отек сетчатки. Нужно надевать солнечные очки, если солнечный свет слишком яркий. Отдельный вопрос, из чего очки сделаны и какого качества. 

7. Питание должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество витаминов. Если не есть морковь, это не значит, что глаза обязательно заболят. Но любое нарушение обмена веществ и нехватка микроэлементов опосредованно сказываются на глазах. 

Справка «ОХ»

В поликлиниках горбольницы № 1 работают 3 окулиста, в ГБ № 2 и 4 – по одному специалисту, в ГБ № 3 амбулаторный прием ведут 2 врача.