Экономия по-орски, или как чиновники чуть аптеки не разорили

На прошлой неделе в “ОХ” прошла информация о том, что власти намерены закупать дезинтексикационные растворы для нужд больниц в Саранске. По мнению чиновников, низкая цена и больший срок хранения позволят экономить городские деньги. Насколько это предположение соответствует действительности, мы решили разобраться.«Мы вынуждены будем закрыть производство»
Производством лекарственных растворов, капель и мазей в городе занимаются четыре организации – городская межбольничная аптека, аптеки № 167 (ЗАО “Орскфармация”), № 221 и новотроицкий “Геликон”. Самым крупным производителем считается “Орскфармация”, которая снабжает лекарствами горбольницы № 2, 4, стоматологическую поликлинику, онкодиспансер и др. Каждый день межбольничная аптека поставляет в лечебные учреждения более тысячи флаконов растворов, а также готовит для населения 14 наименований лекарств и мазей. Производство лечебных препаратов – процесс трудоемкий, а в некоторых случаях и убыточный. К примеру, отдельные растворы могут готовиться в течение 8 часов и более. За это время тратятся киловатты электроэнергии. Прибавим к этим расходам средства, необходимые на ремонт, обновление оборудования, проверку качества, и получим довольно круглую сумму. Но несмотря ни на что, изготовление препаратов для индивидуального заказчика стоит недорого. Феномен низких цен объясняется просто: производители покрывают свои убытки за счет прибыли, которую получают при изготовлении дезинтексикационных растворов для лечебных учреждений. Их производство занимает минимум времени, а большие объемы позволяют зарабатывать. Что же собирается сделать администрация? Ответ прост: отнять то, что приносит прибыль.
“Мы вынуждены будем закрыть производство, - говорит заведующая аптекой Н. Атаманкина. – В итоге 20 специалистов, которые проработали в этой отрасли более 10 лет, окажутся на улице. И все это якобы во благо экономии. Так в чем же она заключается? Предлагаю обратиться к фактам. 200 мл 5-процентного раствора глюкозы в нашей аптеке стоят 15,5 рубля, а в Саранске – 14,8 рубля. Но для лечебных учреждений препарат будет отпускаться по 15,5 рубля, поскольку учитываются дополнительные затраты. Цена вроде бы та же. Но не стоит забывать и том, что мы принимаем посуду, а значит, экономим потребителям 1,6 рубля. В итоге получается, что наша глюкоза стоит всего 13,85 рубля. Подобные примеры можно привести и по другим позициям. А теперь представим, что растворы будут поставляться из Саранска. Примерно по 3 тысячи флаконов в день будут оказываться на свалке. Напомню, что эти растворы нельзя замораживать, поэтому транспортировка в зимнее время невозможна. В противном случае “экономия” может стоить жизни десяткам граждан, поскольку использование некачественных препаратов приводит к необратимым последствиям. Чтобы провести проверку качества выпускаемых препаратов, мы ежегодно тратим 130 тысяч рублей. Кто раскошелится в данном случае?”.
Не верит в экономию городских средств и директор аптеки № 221 В. Горохов. Аптека снабжает лекарствами горбольницу № 5, Дом ребенка, онкодиспансер и др. Правда, в этом случае вопрос закрытия производства не стоит, поскольку аптека и до “переворота” изготавливала дезинтексикационные растворы в небольших количествах.
Итак, позиция производителей лекарств ясна. А что думают по этому поводу в управлении здравоохранения?
“Администрация намера экономить”,
- говорит начальник управления здравоохранения В. Елин. – При этом никто ни с кем воевать не хочет. Мы сделали сравнение цен наших производителей, запросили прайс-листы саранского завода “Биохимик”. Действительно, срок годности растворов, производимых предприятием, больше, а цена ниже. Сэкономить деньги удастся, если закупить большую партию растворов. Вопрос сотрудничества с Саранском пока не решен, надо изучить его досконально. Частникам же стоит подумать, как спасти свой бизнес. А для этого придется обновить производство. Даже если межбольничная аптека свернет свою производственную деятельность, в городе останется аптека № 221, которая будет продолжать производить препараты в любом случае. Что касается пустых флаконов, которые останутся после использования растворов, их готов покупать новотроицкий “Геликон”. Современные технологии позволяют производить растворы, которые можно замораживать. Правда, этого допускать нежелательно, поэтому потребуется закупить такой объем лекарств, который обеспечит потребности учреждений в зимнее время”.
Кому все это надо?
Глава городского управления здравоохранения утверждает, что сотрудничество с Саранском – вопрос нерешенный, в то время как есть распоряжение администрации города, которое мы намерены процитировать: “В целях рационального использования бюджетных средств и средств ОМС, используемых для оказания медицинской помощи населению Орска, и предотвращения коррупции в учреждениях здравоохранения начальнику управления здравоохранения В. Елину, руководителям муниципальных учреждений здравоохранения производить заказы дезинтексикационных растворов в муниципальной аптеке медсанчасти “Синтезспирта”, имеющей оптимально низкие цены на данную продукцию. Начальнику управления здравоохранения Орска В. Елину передать в оперативное управление медсанчасти “Синтезспирта” здание по пер. Нежинскому, 13 для организации оптового склада и монтажа линии производственных растворов…”. Распоряжение вступило в силу 23 сентября, суть его проста: ЛПУ города обязаны заказывать растворы только в одной аптеке, которая выступает в роли посредника между заводом Саранска и Орском. За эту услугу администрация передает медсанчасти здание. Как удалось выяснить, сначала это распоряжение было зачитано руководителям лечебных учреждений по телефону, сам же оригинал документа появился на столах значительно позже. Складывается впечатление, что забота об экономии – всего лишь прикрытие, которое позволяет отнять лакомый кусок у одних во благо другим. Напомню, что примерно два года назад администрация уже подписывала подобное распоряжение, согласно которому МСЧ “Синтезспирта” должна была снабжать медрастворами больницы. Однако со временем его отменили, поскольку возникла проблема с размещением использованной посуды. Теперь, выходит, снова за старое. Говорится в распоряжении и о монтаже линии производственных растворов. Как утверждает Елин, линия будет приобретена на деньги, которые удастся сэкономить благодаря сотрудничеству с Саранском. Купить ее планируется в конце 2004 г. и принадлежать она будет городу. Тогда возникает другой вопрос: неужели власть намерена заняться бизнесом, используя МСЧ “Синтезспирта” как прикрытие?
В течение длительного времени администрация поддерживает местного производителя водки – Городскую промышленную компанию, объясняя свою позицию просто: часть налогов, которые платит ГПК, поступает в городской бюджет. В случае с аптеками этот аргумент вдруг потерял вес, растворился в лучах перспективы “экономии”.
Когда материал был готов к печати, нам сообщили, что сентябрьское распоряжение администрации города отменено “в связи с невозможностью использования под склад помещения по пер. Нежинскому, 13”. Такое вот непостоянство. Для нас важно, что благодаря активности и “ОХ” в решении этого конфликта власти решили пойти на попятную.