Золотой стандарт. Хирурги онкодиспансера провели многоэтапную реконструкцию носа

При устранении дефектов, возникших после операций, многоэтапную реконструкцию носа с использованием парамедиального лобного лоскута называют эталонной. Врачи должны владеть всеми методиками реконструктивной пластической и эстетической хирургии, а еще обладать знаниями в смежных дисциплинах, чтобы получить оптимальный результат. Его удалось добиться хирургам местного онкодиспансера Фариту и Рамилю Мавлетбердиновым, которые впервые в Орске провели подобную операцию.

Нередко, когда злокачественная опухоль поражает часть лица и человек слышит неутешительный диагноз, он наотрез отказывается от операции. Некоторые считают, что не смогут жить с половиной челюсти или носа. Но есть те, кто готов на любое медицинское вмешательство. Порой иного выхода нет, особенно если пройдены все стадии химио- или лучевой терапии. 

Рак полости носа – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток, выстилающих внутреннюю поверхность носовых ходов и придаточных пазух. Оно отличается агрессивным течением, поздним выявлением, требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Именно с таким диагнозом поступила в местный онкодиспансер орчанка. Была назначена операция.

– После удаления подобных опухолей на лице остается ярко выраженный косметический дефект, – рассказывает хирург онкоцентра Фарит Мавлетбердинов. – Он может стать причиной психологических травм и комплексов, особенно у женщин. Чтобы помочь пациентке избежать подобного, мы решили провести восстановительную операцию. Остановились на методе использования парамедиального лобного лоскута, который называют индийским лоскутом. Этот способ ринопластики описан еще в первом тысячелетии до нашей эры в медицинских трактатах Древней Индии. Врачи того времени, несмотря на отсутствие передовых технологий и инструментов, творили настоящие чудеса – умели восстанавливать носы, уши и губы, потерянные или искалеченные в бою или по приговору суда. Современная медицина использует усовершенствованный вариант метода. 

Операцию провел Фарит Мавлетбердинов совместно с Рамилем Мавлетбердиновым. Процедура заняла полтора часа.

– Из области лба над бровью был выкроен лоскут кожи с сосудистой питающей ножкой, – поясняет Фарит Равхатович. – Мы перевернули его на 180 градусов и уложили на дефект носа, формируя его контур, а затем пришили к краям раны. Это первый этап восстановительной операции. Спустя 3 недели, когда участок кожи прижился и сформировал новое кровоснабжение, питающую ножку отсекли.

Хирург подчеркнул, что применение парамедиального лобного лоскута во время выполнения таких ювелирных операций при масштабных дефектах носа считается золотым стандартом. Кожа лба идеально подходит по цвету, толщине и текстуре. Благодаря надежному кровоснабжению через ту же питающую ножку риск отторжения минимален. А это значит, что оперируемые быстрее пойдут на поправку. К тому же теперь пациентам с подобными диагнозами не придется ездить в федеральные центры, высокотехнологичную помощь им будут оказывать на месте. 

Фото предоставлено Фаридом Мавлетбердиновым

Новости

Прокол под землей

На старом Южном коллекторе в районе улицы Вяземской завершился первый этап реконструкции. Работы ведут специалисты компании «Оренбург Водоканал» и местного «РВК-Орск».

Коммуникации, проложенные здесь больше полувека назад, серьезно пострадали во время наводнения 2024 года. Коллектор местами обрушился, появились провалы. Чтобы система водоотведения снова работала стабильно, аварийный участок решили заменить. На первом этапе реконструкции сотрудники подрядной организации «Оренбург Водоканал» очистили трубопровод от многолетних отложений и протянули новый участок сети. Работы проходят в тесном взаимодействии с «РВК-Орск», поскольку местные специалисты лучше знают микрорайон.

Реконструкцию проводят методом горизонтально направленного бурения. Работы с применением установки ГНБ уже выполнялись в Орске. Это бестраншейная технология без масштабных раскопок и с бережным отношением к зеленым насаждениям. Метод работает даже в сложных грунтах и в любую погоду. Впереди у коммунальщиков как раз самый сложный этап – сделать прокол при помощи той самой установки под железной дорогой и завести новую трубу. Всего в ходе реконструкции заменят 130 метров коммуникаций.

Миллионы на цветник

На сайте госзакупок ищут подрядчика, который высадит цветы и будет ухаживать за клумбой, расположенной на круговом движении трассы Орск – Оренбург – Новотроицк.

Стоимость контракта – больше 5 миллионов рублей. Заказчиком выступает УЖКДХТ администрации города. Заявки принимаются до 30 марта. Подрядчика определят по итогам электронного аукциона.

Победителю торгов нужно будет не только высадить цветы, но и ухаживать за клумбой весь сезон. В перечень работ входят перекопка, планировка, нанесение рисунка, посадка растений, прополка, полив и вывоз мусора. Полить клумбу необходимо до 50 раз за сезон, а сами растения должны цвести с июня по сентябрь. Если цветы погибнут или испортятся, их придется заменить за счет подрядной организации.

Движение ограничат

В городе временно ограничат движение транспорта на нескольких улицах из-за проведения легкоатлетического забега «Орский подснежник – 2026».

Движение будет закрыто 4 апреля с 8 до 13 часов на участках: низководный мост через реку Урал, нижняя объездная дорога от Урала до площади Гагарина, а также парковка у парка строителей со стороны нижней объездной дороги. На время проведения забега изменится схема движения общественного транспорта. Автобусы направят в объезд по маршруту: улица Советская – улица Петрашевцев – высоководный мост через Урал – дорога от площади Гагарина.