Платная медицина: точки расставлены

На прошлой неделе в рамках очередного заседания пресс-клуба прошла встреча журналистов с начальником управления здравоохранения В. Елиным и заместителем мэра по социальным вопросам Р. Кудашевым. Речь шла о принятой в Оренбурге программе госгарантий на текущий год.Кудашев отметил, что начальник главного управления здравоохранения области дал неплохую оценку работы орских чиновников. Несмотря на финансовые и социальные сложности, в нашем городе удалось укрепить материальную базу лечебных учреждений: произвести ремонт, закупить новое оборудование, организовать работу с кадрами.
В нынешнем году функционирование лечебных учреждений будет сопряжено с той же основной проблемой – нехваткой средств: в бюджете по здравоохранению разница между реальными потребностями и возможностями составляет 70 млн. рублей.
Несмотря ни на что, развитие платных услуг в прошлом году происходило с неукоснительным выполнением нормативных документов. Одна из главнейших задач текущего года, по словам Кудашева, - уделить максимум усилий для выполнения программы госгарантий, определяющей объем бесплатной помощи населению. Программа имеет важнейшее значение, поэтому по распоряжению мэра главврачи обязаны каждый месяц проводить анализ своей работы, о чем обязательно информировать горожан.
Если говорить непосредственно о программе, то она существенно отличается от всех предыдущих своей конкретикой. Её стоимость по области составляет 4659 млн. рублей, в том числе 2264 млн. - средства ОМС. В ней появились несколько новых разделов, в которых перечисляются лекарственные средства, изделия медицинского назначения и расходные материалы, применяемые при реализации программы, а также перечень платных услуг.
Согласно программе, населению области бесплатно предоставляются скорая помощь, амбулаторно-поликлиническая, стационарная - при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, стационарно замещающая, дорогостоящие виды медпомощи – экспертная деятельность, льготное лекарственное обеспечение тех, кому оно предусмотрено законами, помощь при массовых заболеваниях, медицинское обеспечение домов ребенка, станций переливания крови, центров медицинской профилактики, медслужбы гражданской обороны.
По словам Елина, программа разрешила ряд спорных вопросов. Например, теперь за предварительные медосмотры для поступления на работу и в учебные заведения лиц старше 18 лет надо платить. Раскошелиться придется и за анонимные обследования, за исключением анализов на СПИД. Платными стали медицинское обеспечение спортивных соревнований, оздоровительных, трудовых лагерей, культмассовых и общественных мероприятий, присутствие “скорой” на похоронах. Не являются бесплатными и нетрадиционные методы диагностики и лечения, услуги повышенной комфортности. Выдача дубликатов справок или выписок будет осуществляться тоже за отдельную плату.
В каждом медицинском учреждении должна присутствовать доступная информация о платных услугах – их перечень, стоимость, режим работы, условия и порядок предоставления, сведения о льготах, наличие лицензии или сертификата.
Для контроля за оказанием платных услуг при городской администрации будет создан экспертный совет, в обязанности которого войдут рассмотрение жалоб населения, составление единого списка платных услуг. Однако, подчеркнул Елин, хотя перечень услуг будет единым, стоимость их в различных учреждениях может варьироваться, т. к. в расчетную цифру включаются и квалификация врача, и стоимость оборудования. Коммерческие услуги в нашем городе станут дешевле, чем в Оренбурге, - нельзя не учитывать платежеспособность орчан.
Вернувшись к вопросу о дефиците бюджета, Елин признался, что покрыть его будет очень сложно. Около 30 млн. рублей планируется заработать самостоятельно, на 15 млн. могут оказать помощь бывшие базовые предприятия городских больниц, изыскание оставшихся миллионов возлагается на внебюджетный фонд.
В заключение встречи у журналистов возник вопрос: а не будет ли в лечебных заведениях крена на платные услуги? Елин ответил отрицательно, пояснив, что медикам выгоднее оказывать бесплатные услуги, что объясняется весьма просто: зарплата по фонду ОМС выше.