Мы идем к платной медицине

На прошлой неделе в рамках очередного заседания пресс-клуба начальник управления здравоохранения В. Елин поделился с журналистами результатами своей поездки в Москву.Семинар, посвященный развитию здравоохранения в России, собрал в столице медиков со всей страны. Минздрав изложил свою концепцию развития медицины до 2007 года. В частности, было сказано, что американско-канадская система страхования будет развиваться, и от нее нам не уйти. Денег на здравоохранение нет, и в скором времени мы должны перейти на содоплату и самофинансирование лечебных учреждений. Содоплата означает, что если, допустим, бюджетом заложено обслуживание больного на 70 рублей в день, а он лечится на 100, то разницу в 30 рублей он доплачивает из своего кармана.
Однако не все так плохо. Несмотря на то, что мы неуклонно движемся к платной медицине, в ближайшие годы будет сохранена федеральная программа госгарантий. В последствии бесплатной станет только экстренная помощь, на бюджете останутся и больные туберкулезом, наркоманы, дети в домах ребенка. Согласно концепции развития, к 2007 году произойдет снижение страховых и социальных взносов благодаря введению единого социального налога. Планируются практика целевого финансирования льготников, когда вместо лекарств люди станут получать деньги, и развитие профилактической медицины – вакцинации, пропаганды здорового образа жизни, поощрения людей с крепким здоровьем.
Разумеется, предложенная Минздравом концепция не идеальна – к ней было предъявлено около трехсот замечаний. Но во многом медики с ней согласились. Например, с тем, что больницы должны находиться в небольших зданиях, максимум – в два этажа, поскольку рентабельность увеличивается с ростом проходимости. Должна продолжиться реструктуризация коечного фонда – в России уже сокращены 185 больниц. Упор теперь будет делаться на дневные стационары, стационары одного дня и лечение на дому. Ни в одном государстве нет такого количества койко-мест, поэтому в этом году их число в России уменьшилось на 30 тысяч. Поднимался и вопрос о бомжах, которые буквально заполонили больницы. Поэтому предложено вместо социальных гостиниц создавать хосписы, которые занимались бы пропиской, паспортизацией и оформлением бомжей в дома престарелых.
Будет меняться и система «Скорой помощи», планируется передать эту службу горбольнице № 2, которая будет обслуживать весь город. При поликлиниках откроются дневные стационары, а в больницах сократится количество общетерапевтических коек - вместо них расширятся узкоспециализированные отделения.
- Во время пребывания в Москве я прошел по столичным больницам и сравнил прейскуранты, - сказал в заключение Елин. – Цены на медицинские услуги там в два-три раза выше, чем у нас. Однако и применение высоких технологий гораздо шире.