Хождения по мукам скоро закончатся

Проблемы реализации закона о монетизации льгот по-прежнему остаются самыми актуальными для страны, хотя высокие чиновники бодро рапортуют о том, что с основными трудностями уже справились.Митинги и стихийные выступления возмущенных пенсионеров пошли на спад, однако в редакцию нашей газеты все чаще приходят письма читателей, на себе ощутивших всю непродуманность и поспешность реализации программы замены льгот. Трудно передать словами обиду и боль пожилых людей, которые, потратив не один день на бесплодные хождения по поликлиникам и аптекам за льготными лекарствами, пишут нам об этом. Пенсионеры ругают правительство, местных чиновников. Можно представить, что приходится выслушивать в эти дни работникам поликлиник и аптек, которые в этой ситуации оказались крайними. Новшество с выпиской рецептов и выдачей лекарств сильно осложнило работу врачей и фармацевтов, ведь форму этого документа Минздрав забюрократил до предела. Теперь каждому льготнику присвоен персональный номер, а у врачей и поликлиник есть свои цифровые коды, закодированы также названия лекарств и болезней. Так как компьютеров в поликлиниках мало, врачи вынуждены вручную вписывать в рецепт все эти цифры, вместо того чтобы осматривать пациента.
Как пояснил на совещании по монетизации льгот в Доме правительства министр здравоохранения и социального развития М. Зурабов, сложные рецепты нужны для того, чтобы лекарства для льготников не уходили на рынок. По словам министра, только так можно проследить, какому больному и что выписал конкретный врач. А чтобы дело с выпиской рецептов шло скорее, Минздрав придумал следующую схему: врач назначает лекарство на обычном бланке, а уже в регистратуре его оформят на компьютере как положено. Но этот путь оказался еще длиннее, потому что, промаявшись в очереди к врачу, больной должен еще раз отстоять очередь в регистратуру, к которой стекаются пациенты-льготники со все поликлиники. И даже получив, наконец, заветный бланк, человек не может быть уверен в получении необходимого лекарства, ведь в аптеке, промаявшись не один час, можно получить ответ: «Вашего препарата нет, когда будет – неизвестно, приходите, узнавайте». Наш читатель – ветеран Великой Отечественной войны М. Лылов – так описал свои «хождения по мукам»: «С рецептами, выписанными участковым врачом, я отправился в муниципальную аптеку по ул. Краматорской. Зал полон пожилыми людьми. Занимаю очередь. Вдруг в соседнем окошке появляется девушка и объявляет, что все должны пройти проверку на компьютере. Произошло столпотворение. Пристроился к новой очереди. Когда прошел проверку «на вшивость», встал в третью очередь. Но ноги не выдержали нагрузки, ведь в зале нет ни скамеек, ни стульев. После двух часов стояния ни с чем ушел домой. На следующий день, опять пройдя проверку, занял очередь к окошку, где выдают лекарства. Работает одна женщина, которая и отвечает на телефонные звонки, и заполняет рецепты, и бегает за лекарствами. Наконец подошла моя очередь, подаю рецепты, с которыми раздатчица ушла куда-то, а через пять минут вернула мне их со словами, что ни одного препарата в наличии нет!» Вот и получается, что реформа, задуманная как помощь, укладывает и без того не очень здоровых людей на больничные койки с сердечными приступами, гипертониями и обострениями хронических заболеваний. А другой наш читатель рассмотрел и экономическую сторону такой, можно сказать, сделки. «По Российской Федерации, – пишет В. Семенов, – если не ошибаюсь, 20 млн. пенсионеров-инвалидов. Если каждый недополучит лекарств только на один рубль, в банке государства останутся 20 млн. рублей! Из трех выписанных мне препаратов я получил только один – за 78 руб. 53 коп., т. е. на мне «сэкономили» 371 руб. 47 коп. Вот вам и весь фокус с социальным пакетом». От себя добавим, что жизненно необходимые лекарства, которых нет в муниципальных аптеках, обслуживающих льготников, больные вынуждены покупать в частных фирмах, что кому-то тоже, конечно, выгодно.
Мы попытались получить комментарии по сложившейся ситуации у работников некоторых поликлиник и аптек города, но натолкнулись на категорические отказы.
Разъяснить возникшие вопросы согласился начальник управления здравоохранения города В. Елин.
– Основная наша трудность на сегодняшний день, – говорит Владимир Анатольевич, – состоит, как ни странно, в том, чтобы разъяснить людям порядок получения льготных медикаментов. Ко мне на прием приходят до 40 человек в день, и всем приходится объяснять, что даже если они не получили необходимых лекарств сегодня, то деньги, выделенные на это, никуда не денутся. Медицинские препараты будут выписываться по мере необходимости. Однако люди хотят получить все и сразу. Могу привести такие цифры: на 8 февраля 2005 года врачами выписаны 7230 льготных рецептов на 917 тысяч рублей, в то время как за такой же период 2004 года – 1728 рецептов на 300 тысяч. Зачастую получившие медикаменты, например, на 120 рублей, просят отдать им оставшуюся сумму, приходится объяснять, что мы получаем не деньги, а лекарства, поставку которых осуществляет московская фирма «Биотек».
На сегодня в Орске 42185 льготников, из них 28146 – федеральных, 5814 – региональных и 8225 – муниципальных. Надо сказать, что документы по реализации программы монетизации льгот мы получили в конце декабря прошлого года, поэтому на подготовку к этой работе времени практически не было – отсюда очереди в поликлиниках и аптеках. На сегодняшний день работа постепенно упорядочивается: рецепты выписываются автоматизировано, если раньше на это уходили 20-30 минут, то сейчас – 5-6. Но наплыв посетителей по-прежнему большой, причем зачастую люди приходят не на прием к врачу, а именно за льготным рецептом, даже если необходимости в лекарствах в этот момент у пациента нет.
Список льготных препаратов включает в себя 420 наименований, у нас есть 200, но глава города подписал распоряжение о выдаче через клинико-экспертные комиссии недостающих медикаментов, которые будут оплачены из местного бюджета. Эта система практически отработана. Из тех лекарств, что у нас есть, выдано препаратов на 3 миллиона 57 тысяч рублей, остаток составляет 2,2 миллиона. Поэтому волноваться, что медикаментов не хватит на всех, не стоит. Правда, с некоторыми препаратами есть перебои, не хватает сердечно-сосудистых и психотропных средств, но их закуп уже делает областное управление, к концу февраля – началу марта все наименования у нас должны быть.
Что касается аптек, могу сказать следующее. Если в начале года льготников обслуживали 5 аптек, то сегодня уже 8 – дополнительные пункты открыты в поселке Первомайском, по улице Машиностроителей и в поликлинике «Синтезспирта». Мало того, в ближайшее время планируем открыть еще пять аптечных пунктов, в том числе в горбольницах № 1, 3, 5, 6.
В заключение хочу сказать, что нынешняя система обеспечения льготными лекарствами все же лучше, чем была раньше, во всяком случае, жалоб мы получаем сейчас все же меньше. Просто нужно время, чтобы люди поняли и привыкли к ней.
О. ТРУБЕЦКАЯ.