Вступление в должность началось с трудностей

В понедельник вступил в должность новый начальник Управления здравоохранения горадминистрации В. Бондаренко. Сегодня он рассказывает о проблемах орских медиков, направлениях и приоритетах своей работы.– Владимир Владимирович, явилось ли для вас неожиданностью назначение на эту должность?
– Нет. Меня пригласил на встречу руководитель аппарата Шаблов и предложил написать резюме, уточнив, что моя кандидатура рассматривается на пост начальника Управления. Потом мы вновь встретились с Григорием Васильевичем, и он сообщил мне, что вопрос о моем назначении утвержден и согласован с руководством области. Поэтому никаких неожиданностей для меня не было, но все точно я узнал только несколько дней назад.
– Вы уже с начала недели приступили к делам, ознакомились с текущей работой. В каком состоянии к вам перешло Управление?
– Нельзя сказать, что прежним руководством ничего не делалось. Делалось! Но не в том аспекте, который сегодня требуется. Проблем очень много. Они связаны и с проводимыми сейчас на федеральном уровне реформами в здравоохранении, и с местной спецификой. В будущем хотелось бы достроить перинатальный центр, что уменьшило бы уровень младенческой смертности и улучшило здоровье мам. В новом году надеемся наркологический, онкологический диспансеры и станцию переливания крови передать в областное подчинение. У них улучшится уровень финансирования, поднимется материально-техническая база.
– Каковы ваши первые шаги на посту?
– По распоряжению главы города создана рабочая группа, которая занимается вопросом реструктуризации коечного фонда, то есть приведением количества больничных коек к нормативу. Две трети больных, находящихся сейчас в стационарах, на самом деле в этом не нуждаются. Легкое заболевание можно лечить и на дому, амбулаторно. Кроме того, принята новая национальная программа «Здоровье», затрагивающая проблемы участковых врачей в так называемом «первичном звене». Практика узкой специализации привела к тому, что большинство посетителей поликлиник даже с несложными заболеваниями направляется терапевтами к другим специалистам. Хотя многим из них можно было помочь и на приеме у участковых врачей. Все перечисленное – ненужная трата времени и денег. Поэтому сейчас мы начали работать в этом направлении, чтобы хоть как-то улучшить ситуацию. Еще одна головная боль – в связи с переменами придется сокращать штат, а этого не хотелось бы делать.
– Получается, начало вашей работы в администрации будет ознаменовано серьезными переменами и сокращениями?
– К сожалению, да. Очень хотелось бы этого избежать, но не получится. Финансирование сейчас акцентируется на амбулаторно-поликлинические сети, а не на стационарные. Возрастет материальная заинтересованность участковых врачей различного профиля, но при этом пострадают стационары. Этот этап реформы будет проходить очень болезненно.
– Какие на сегодняшний день основные проблемы в здравоохранении?
– Проблема всего здравоохранения в том, что государство обратило на него внимание только в 2004 году с принятием ряда федеральных законов. До этого вся система успела разрушиться, устареть. Для Орска главная проблема – низкая укомплектованность первичного звена медиков. Например, средняя укомплектованность участковых терапевтов по городу составляет 47 процентов, педиатров – 60 процентов. Это связано с низкой зарплатой, отсутствием жилья для врачей. В будущем году ожидаем выпускников Оренбургской медакадемии, обучающихся по целевому набору. Вот тогда, может быть, станет немного полегче с кадрами. Еще одна проблема – износ оборудования, который в среднем по Орску составляет 85 процентов. Это и рентгенологическое оборудование, и лабораторное, и диагностическое. Причина проста – недостаточное финансирование как из федерального, так и из местного бюджетов. Кроме того, парк машин «Скорой помощи» изношен на 95 процентов. Поэтому медики далеко не всегда приезжают быстро. Если говорить о здоровье населения, то оно тоже вызывает опасения. В Орске высокая заболеваемость туберкулезом, даже выше, чем в области. Вновь зафиксирован всплеск наркомании, увеличилось число ВИЧ-инфицированных.
– До вступления в должность вы были главным внештатным специалистом Управления по клинико-экспертной работе. С чем была связана ваша деятельность?
– Я занимался организационной работой в области предоставления льгот инвалидам. Эта проблема с введением монетизации льгот стала очень актуальной. Поэтому опыт работы имею достаточный, да и знания не подводят. К тому же коллектив Управления здравоохранения мне очень хорошо знаком – занимая предыдущую должность, я с коллегами часто встречался, проводил совместные заседания. Поэтому проблем с кадрами не возникло.