Прибавку к зарплате придется заработать

В последние годы российское правительство активно взялось за реформирование социальной сферы, образования, здравоохранения. Становится ли от этих реформ лучше, вопрос спорный. Тем не менее с 2006 г. по инициативе В. Путина стартует национальный проект «Здоровье», в рамках которого планируются повышение зарплат врачам, закупка нового технического оборудования, автомобилей, строительство современных медицинских центров. Проект касается всех регионов страны. Средства будут поступать из федерального бюджета. А для того чтобы они дошли до адресатов, местные власти должны определить наиболее важные направления, составить смету, предложив конкретные мероприятия, требующие финансирования. Всего на реализацию проекта «Здоровье» планируется потратить около 80 млрд. рублей. Для Орска это неплохой шанс решить хотя бы часть тех проблем, которые разрывают нашу систему здравоохранения, порой препятствуя полноценной работе, не первый год. Уже создана межведомственная комиссия, в которую вошли работники городской администрации, ведущие специалисты различных отделов. Эти люди займутся отслеживанием планомерной реализации проекта в Орске. Для того чтобы обсудить грядущие перемены, поговорить об основных направлениях работы в текущем году, мы встретились с начальником Управления здравоохранения Орска В. Бондаренко.
Жилье молодым специалистам
– Первоочередной задачей в рамках нацпроекта «Здоровье» для нас является повышение зарплаты врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, – сказал Владимир Владимирович.
В этом году участковые врачи-терапевты, врачи-педиатры и медсестры независимо от размеров нынешней зарплаты получат месячную прибавку в 10 тысяч рублей для специалистов с высшим образованием и 5 тысяч – для персонала среднего звена. Однако эти деньги будут начислены лишь в том случае, если к медработнику нет претензий в отношении качества исполняемых им обязанностей. Контроль над средствами и качеством работы ляжет на плечи экспертов страховых компаний, представителей Совета депутатов городов и районов, прокуратуру, руководство лечебных учреждений.
Согласно Закону «Об основах охраны граждан РФ» от 1993 года правом оказывать медицинскую помощь обладают специалисты, имеющие на руках сертификат соответствующего образца. У подавляющего большинства орских медиков такой сертификат есть: из 59 участковых терапевтов лишь трое его не получили. А ведь прибавка к зарплате возможна исключительно при его наличии. Поэтому в текущем году медицинские работники получат возможность не только обзавестись сертификатом, но и отправиться на обучение для повышения квалификации. С одной стороны, получается, что материальная заинтересованность должна побудить медиков более ответственно относиться к работе. С другой – правительство обозначило столько «но» для начисления прибавки, что среди врачей ходят разговоры о новых пустых обещаниях. Стоит задуматься: то ли федеральный центр не желает так легко отдавать деньги медикам, то ли работа врачей имеет слишком много нареканий.
Кроме того, при разговоре о повышении заработной платы на поверхность всплывает еще одна проблема. Орские больницы и поликлиники испытывают жесточайший кадровый дефицит: укомплектованность штатов едва достигает 47 процентов, в связи с чем многие участковые врачи вынуждены работать сразу на двух участках. Но полагающуюся прибавку могут получать лишь по одному из них. Ситуации, когда некоторые пациенты могут остаться без врачебной помощи, допустить нельзя. Поэтому планируется решение вопросов доплаты по совместительству, а главное – ожидается приток новых сил, выпускников медицинского института из числа студентов, находящихся на целевом обучении. В текущем году предполагается приезд в Орск 14 молодых врачей-терапевтов и педиатров.
Чтобы молодежь ехала работать в Орск, мы должны суметь обеспечить ее жильем. Управлением здравоохранения совместно с администрацией города прорабатывается вопрос предоставления жилья молодым специалистам. Возможно, это будут комнаты в общежитиях, возможно, будут подниматься вопросы об уменьшении ставки налога на ипотечный кредит, приобретения жилья на вторичном рынке.
Для справки отметим, что всего с 2000 года обладателями заветных квадратных метров стали 43 медработника.
На осмотр становись!
Вообще наполеоновский размах национального проекта «Здоровье» потрясает. Давно российскому здравоохранению не сулили столько золотых гор, причем с обозначением конкретной суммы для их покорения. По словам Бондаренко, в 2006 г. на федеральные деньги будет приобретено дорогостоящее медицинское оборудование, в том числе современный томограф. Пока многим орчанам для прохождения обследования на чудо-аппарате приходится ездить в Новотроицк. Предположительно, томограф будет размещен на базе городской больницы № 2. Помимо этого, в текущем году закупят 20 новеньких автомобилей для городской станции «Скорой помощи», износ автопарка которой на сегодня составляет 80 процентов. Срок службы машин перевалил за 8 лет. Подобное положение не может не сказаться на оперативности работы «скорых». Кстати, основная часть жалоб от пациентов касается именно длительности ожидания «неотложки». Если все пойдет как задумано, то в 2007 г. будут приобретены еще 8 специализированных автомобилей. Таким образом автопарк «Скорой помощи» обновится полностью.
В рамках национального проекта в 2006 г. в Орск поступит порядка 117 тысяч доз вакцин против гриппа, краснухи и других инфекций. Дело нужное. Тем более что «ОХ» не раз обращала внимание читателей на резкое сокращение количества закупаемой вакцины, в частности, против гриппа. Нам известно, что в прошедший осенне-зимний период в Орске в обязательном порядке от гриппа должны были быть привиты 87 тыс. человек. Выделенных средств хватило на приобретение только 12500 доз вакцины.
Вселяет надежду еще одна инициатива. В 2006 г. будет положено начало масштабной диспансеризации жителей Орска в возрасте 35–55 лет. Это означает, что десятки тысяч граждан подлежат обязательному и тщательному медицинскому осмотру, направленному на выявление хронических заболеваний, опасных для жизни или могущих привести к инвалидности. Правительство наконец-то обеспокоилось высокими показателями смертности и инвалидности среди россиян. Принято считать, что именно на период от 35 до 55 лет приходится появление у человека заболеваний, которые при несвоевременном лечении могут перейти в хронические. Поэтому по итогам обследования будут определены пять групп диспансерного учета. В первую войдут практически здоровые люди. Во вторую – пациенты, имеющие хронические заболевания, не требующие медицинской коррекции, но нуждающиеся в наблюдении, санаторно-курортном лечении. В третью – лица с хроническими заболеваниями, нуждающимися в медицинской коррекции. В четвертую – лица, нуждающиеся в стационарном лечении хронических заболеваний. И в пятую – больные, которые нуждаются в проведении высокотехнологичных видов операций. За каждого гражданина, прошедшего медицинский осмотр, поликлиника получит 500 рублей, 25 процентов от которых пойдут на зарплату медработникам. В свою очередь пациенты, которым по результатам осмотра будет назначено медикаментозное лечение, получат 50-процентную скидку на приобретение лекарственных препаратов.
Мсч «Синтезспирта» скоро не станет
В беседе с Бондаренко мы не могли не затронуть вопроса обеспечения лекарствами льготных категорий граждан. В прошлом году в редакцию поступало много звонков с жалобами на то, что в аптеках отсутствуют прописанные людям препараты. Вот что сказал по этому поводу Владимир Владимирович:
– Проблемы, касающиеся обеспечения льготников бесплатными лекарственными препаратами в рамках социальной реформы, во многом решены. На сегодняшний день выписка лекарственных препаратов полностью автоматизирована. Для сокращения очередей дополнительно открыты 13 аптечных пунктов, которые будут заниматься выдачей льготных препаратов. На мой взгляд, в данном направлении реформа удалась. За год льготникам было выписано около 300 тысяч рецептов на общую сумму 50 миллионов рублей, тогда как два года назад расходы на льготные лекарства едва достигали 5 миллионов. Сейчас перечень льготных лекарственных препаратов достаточно широк. А с 1 января 2006 года в этот список добавили еще несколько наименований. На днях ожидаем поступления лекарств в аптеки города.
2006 г. обещает стать годом глобальных перемен для орского здравоохранения. И дело не только в реализации национального проекта «Здоровье». На фоне сложной экономической ситуации, когда каждая копейка на счету, приходится искать новые способы организации деятельности лечебных учреждений. Содержание на балансе больниц и поликлиник с обслуживанием малого количества населения становится невыгодным. По этой причине в текущем году будут объединены медсанчасть завода «Синтезспирт» и городская больница № 6.
На данный момент медсанчасть завода «Синтезспирт», обслуживая порядка 10 тысяч человек, располагает полноценным штатом административного аппарата, бухгалтерии, технических работников. Для сравнения: горбольница № 4 обслуживает 44 тысячи населения. Городская больница № 6 обслуживает 18 тысяч человек. После ее объединения с медсанчастью «Синтезспирта» исчезнет лишь название последнего учреждения и сократится часть административного аппарата. В остальном все останется по-прежнему. Врачи, медсестры, санитарки сохранят рабочие места. Пациенты тоже перемен не почувствуют. Разве что улучшение качества медицинского обслуживания, потому что значительно расширится список медицинского оборудования, доступного для жителей двух районов.
Что ж, в целом грядущие планы довольно радужные. Реализация национального проекта «Здоровье» рассчитана до 2010 г., а размеры средств, которые поступят в Орск на его осуществление, станут известны в конце первого квартала этого года. И так хочется верить, что очередная позитивная затея не завершится привычной фразой: «Хотели как лучше, а получилось…»