Когда и у нервов «подкашиваются ноги». Лирики это пророчат, а медики лечат

В некоторых случаях отравления подрывают нервную систему. О симптомах и профилактике отдельных видов отравлений мы беседуем с О. Музычко, заведующей отделением неврологии городской больницы № 4.
– Ольга Владимировна, пациенты с какими отравлениями обычно поступают в неврологию?
– К нам везут абсолютно всех больных с судорожным синдромом. Но иногда, после того как удастся привести человека в чувство, выясняется, что это не эпилепсия, а отравление алкоголем... Судорожный синдром практически при всех отравлениях протекает тяжело.
– Вы заговорили именно об отравлениях алкоголем. Они сейчас на первом месте?
– Да. Шестьдесят процентов, а то и больше всех отравлений составляют отравления этанолом, а также суррогатами: метиловым спиртом, его производными.
– Какие стадии алкогольного опьянения различают в медицинской практике?
– Первым делом обнаруживается незначительное нарушение вестибулярного аппарата (неровная походка), выраженное покраснение лица. Затем наступает психомоторное возбуждение, речь громкая и несвязная. Если человек по характеру добродушный, то он засыпает, а если буйный, то отправляется на поиски приключений. В случае повышения дозировки алкоголя течение отравления утяжеляется. Человек перестает разговаривать, лежит с закрытыми глазами, меняется его сознание (от оглушения до ступора), размер зрачков, появляются судороги. Если вовремя не оказать помощь, то наступает кома.
– В 2014 году в Орске фиксировали массовое отравление подростков спайсом. А сейчас вроде затишье. В вашем отделении пациентов с последствиями наркотического опьянения стало меньше?
– За прошедшие месяцы 2015 года случаев наркотических отравлений у нас не фиксировалось. Но это не значит, что наркотиками перестали баловаться. Понимаете, часто родители скрывают наркотическую зависимость любимых детей или в принципе отказываются признавать ее. Тайное становится явным, когда врачи «Скорой помощи» диагностируют передозировку...
– Отравление наркотиком можно перепутать с отравлением алкоголем?
– Если отравление наркотическое, то характерного запаха не будет, а если алкогольное, то за километр будет пахнуть перегаром. Характерным симптомом отравления наркотическими препаратами является размер зрачков – с маковое зерно.
– Последствия отравлений некачественными консервами – проблемы по части неврологии? Или с этим вопросом лучше обратиться к терапевту?
– Острое инфекционное заболевание в результате отравления токсинами (ботулизм), может сопровождаться двоением в глазах, нарушением функции глотания. Совет такой: не ешьте содержимое банок со вмятинами, выясняйте срок годности продукта.
– Несколько лет назад в поселке Никель от угарного газа погибла молодая женщина и пострадали два фельдшера. Тогда было дано распоряжение чистить дымоходы в старых домах. Отравление угарным газом все еще актуально для нашего города?
– Да. Оно обычно протекает в двух направлениях: пониженное настроение, вялость, сонливость и, наоборот, психомоторное возбуждение, судороги. Дело в том, что угарный газ выталкивает кислород из клеток крови, замещая его. Отсюда кислородное голодание, гипоксия тканей. В первую очередь страдает головной мозг. Без кислорода он погибает в течение 2 – 5 минут. Если же человека вовремя приведут в сознание, то осложнения все равно будут, не исключено, что очень тяжелые, вплоть до идиотии и I группы инвалидности.

Профилактика отравлений заключается в выполнении следующих правил:
• откажитесь от употребления наркотиков, суррогатов и непроверенного алкоголя;
• не принимайте лекарственные препараты с истекшим сроком годности вместе с алкоголем и дозами, превышающими предписанные врачом;
• средства бытовой химии применяйте только по назначению в строгом соответствии с инструкциями;
• не храните маринованные, кислые и соленые продукты в оцинкованной и декоративной посуде;
• используйте в пищу те части растений, которые содержат меньшее количество нитратов;
• не используйте алюминиевую посуду для приготовления овощных блюд;
• правильно подбирайте и используйте пестициды для борьбы с сельскохозяйственными вредителями и болезнями растений;
• медицинские препараты, средства бытовой химии и другие опасные вещества храните отдельно от пищевых продуктов, в местах, недоступных для детей;
• не храните пищевые продукты в таре, освободившейся из-под химических веществ;
• следите за исправностью газовых колонок, регулярно чистите дымоходы.