Комбинация генов. Почему один брат становится алкоголиком, а другой нет

Алкоголизм по-прежнему остается одним из самых негативных социальных явлений. Заболевание, которое большинство зависимых отрицает, сложно поддается лечению, однако медицинская помощь таким людям жизненно необходима, как и психологическая поддержка. Об актуальности и остроте проблемы сами за себя говорят цифры, а о том, насколько важно быть в тонусе без спиртного, – Всероссийский день трезвости, который отмечался недавно.

В Орском наркологическом диспансере наблюдаются около 3,5 тысячи пациентов с алкогольной зависимостью. На самом же деле тех, кто злоупотребляет спиртным, в городе гораздо больше, но они не обращаются за помощью. Зачастую такие люди, отказываясь принимать свою болезнь, скатываются в пропасть, а иногда погибают. О том, кого и как медики пытаются спасти из цепких лап зеленого змия, «ОХ» побеседовала с заведующей учреждением Инной Косенко.

Сегодня, по словам Инны Адольфовны, пациентов в учреждении больше не становится, однако у тех, кто стоит на учете, часто развиваются алкоголь-ассоциированные заболевания: цирроз, хронический гепатит, язва, алкогольная болезнь сердца и другие. К сожалению, выросла и смертность. 

– А что с гендерной статистикой?

– Пьющих женщин становится больше, но мужчин они пока не догнали. Наверное, потому что далеко не все до нас доходят, вот статистика и не дает объективной картины. А ведь женский алкоголизм лечится сложнее: организм более уязвим к влиянию спирта, еще и деградация развивается быстрее, чем у мужчин. Среди наших пациенток есть многодетные, но даже дети их не останавливают. 

– Несовершеннолетних среди зависимых нет?

– К счастью, нет. И это достижение системы профилактики. Тем не менее и в детскую больницу, и к нам все чаще доставляют подростков с алкогольной интоксикацией. Пусть каждый такой случай разовый, но он настораживает. Совсем недавно в реанимации оказались два подростка, которые выпили алкоголь на домашнем празднике, пока взрослых не было за столом. Не перестаю говорить, что детей можно воспитать только своим примером, а не нравоучениями. 

– Но ведь далеко не все взрослые злоупотребляют, да еще и крепкими напитками. Есть те, кто выпивает понемногу, но часто, при этом алкоголиками себя не считает. Как к такому относится медицина?

– Если спиртной напиток стал привычным и без него человек не может обходиться, это уже формирование зависимости. Один из главных симптомов алкоголизма – его отрицание. Мне не раз ставили в пример страны, где употребление того же вина является чуть ли не частью культуры. Только дело в том, что в организме у представителей разных наций разный уровень алкогольдегидрогеназы – фермента, который участвует в расщеплении этилового спирта. Это обусловлено генетически. И люди с высоким уровнем данного фермента действительно могут себе позволить вести тот образ жизни, который для кого-то губителен. 

– Раз уж заговорили о генах, то влияет ли наследственность на склонность к болезни? 

– Взаимосвязь есть. В столице даже делают анализ на выявление так называемого гена алкоголизма. Суть в том, что есть гены, которые обязательно проявляются, и те, которые дают о себе знать только при определенных условиях. В семье у одного брата все в порядке, другой становится алкоголиком. И это не его вина, а его беда, результат комбинации генов. Если человек точно знает, что в роду были любители выпить, ему стоит быть осторожным с алкоголем. 

– Популярностью пользуются слабоалкогольные напитки, в том числе пенные. Они тоже опасны?

– Нет разницы в зависимости от крепких или слабых напитков, она формируется по одному сценарию. И те, и другие пациенты лечатся у нас.

– А где сейчас оказывается стационарная помощь? В прошлом году отделение переводили из здания на улице Лесной в Новотроицкий наркодиспансер. 

– После реорганизации отделение работает в учреждении соседнего города. Вновь открывать койко-места в нашем старом корпусе экономически невыгодно, он законсервирован. Однако мы понимаем, что пациентам и их родным неудобно ездить в Новотроицк, поэтому руководство областного наркодиспансера рассматривает вопрос об открытии койко-мест в здании на улице Краматорской, где мы базируемся теперь.

Борьба за ремиссию

Почти 30 процентов пациентов, которые наблюдаются в Орском наркодиспансере, уходят в ремиссию. Это значит, что они не употребляют алкоголя по два-три года.

Заведующая кабинетом медицинского освидетельствования Роза Тайджикова рассказывает, что добиться такого результата сложно. Это огромная работа нарколога, психолога и психотерапевта в союзе с пациентом. 

– Подавляющее большинство зависимых попадает к нам по настоянию близких, при этом лечиться не хочет и не верит, что им можно помочь, – отмечает Роза Тачмуратовна. – А если все складывается благополучно, их удивляет уже другое: они, оказывается, могут жить без алкоголя. 

По мнению специалиста, многие заблуждаются и считают, что медикаментозное лечение – главное в борьбе с зависимостью, поэтому ограничиваются капельницами, которые только снимают интоксикацию. А проблема кроется в сознании, остается нерешенной и снова дает о себе знать. Как правило, после основного курса требуется реабилитация. 

С родственниками пациентов в наркодиспансере тоже работают, поскольку они считаются созависимыми. Для них есть отдельные методики поведения, которые позволяют не попустительствовать ситуации, а действовать правильно. 

– Нельзя опускать руки и мириться с тем, что ваш близкий – алкоголик или же вы сами подвержены этому заболеванию, – говорит Роза Тачмуратовна. – Шанс выйти в ремиссию вполне реален. За это надо бороться и пытаться решить проблему.

Обращайтесь за помощью в Орский наркологический диспансер по улице Краматорской, 1.

Фото автора

Двенадцать шагов к трезвости

Свой среди чужих. Именно так можно назвать человека, который переступил порог орского сообщества «Анонимные алкоголики». Незнакомцы, порой не знающие настоящих имен друг друга, готовы протянуть руку помощи тому, кому она необходима. 

Объединение людей, страдающих от алкогольной зависимости, существует в Орске больше 15 лет. Там нет руководителей и кураторов, все равны. Одни приходят на время, другие остаются надолго. Денис – один из тех, кто в сообществе «АА» много лет, давно ведет трезвый образ жизни. У этой организации нет аккаунтов в соцсетях. Люди узнают ее координаты в Интернете, и то порой случайно. Сколько орчан состоит в сообществе, неизвестно, ведь там не ведут учета. На встречу могут прийти десять человек, а могут два. Главное – контакт и понимание. 

– Тот, кто берет на себя роль ведущего, рассказывает новичкам, для чего мы собираемся, – поясняет Денис. – Затем желающие делятся опытом нашей программы «12 шагов», разработанной первыми членами мирового содружества анонимных алкоголиков, которому в этом году исполнилось 90 лет. Благодаря принципам программы можно добиться ремиссии. А первый шаг – понять, алкоголик ты или нет. С этим каждый должен определиться сам, послушав, что говорят остальные. 

За много лет через сообщество прошло немало человек, каждый со своей непростой судьбой. В чем же причина зависимости, по мнению «АА»? 

– Порой говорят, что виновата неразделенная любовь, финансовые трудности и прочее, но это лишь внешние факторы, – уверяют в сообществе. – Все дело – в зацикленности на проблемах и желании избавиться от них самым доступным способом. Тут на помощь и приходит алкоголь. Человек вспоминает легкость и комфорт, которые дает употребление горячительных напитков, вот и стремится к этим ощущениям. Так повторяется снова и снова. Одни могут остановиться, а другие перестают контролировать ситуацию после первой рюмки, несмотря на все обещания, которые давали себе или другим. Программа «12 шагов» помогает изменить взгляд на жизнь, это важное составляющее отказа от алкоголя. Однако даже с помощью нее сделать окончательный выбор в пользу трезвости очень сложно. 

Некоторые посещают сообщество годами, но продолжают употреблять. Словом, всегда есть те, кому требуется поддержка. Именно поэтому Денис до сих пор там. 

– Только помогая другим, я остаюсь трезвым сам, – признается наш собеседник. – Это равносильно тому, что ты отыскал какое-то лекарство, выздоровел и теперь не можешь молчать об этом.

Встречи сообщества «Анонимные алкоголики» проходят по вторникам и пятницам на проспекте Мира, 6а, в кабинете № 15. Начало – в 19 часов.