Роддом погнался за рублем

С 1 января 2006 г. в соответствии с распоряжением Президента РФ и приказом Министерства здравоохранения в рамках действия национального проекта «Здоровье» на территории России в обращение вводятся так называемые родовые сертификаты. По мнению большинства специалистов, этот документ будет способствовать непременному улучшению качества акушерско-гинекологической медицинской помощи, позволит укрепить материальную базу роддомов и женских консультаций.
О том, что представляет собой родовой сертификат, как происходит его выдача, куда идут выделяемые по нему средства, – наш разговор с начальником Управления здравоохранения В. Бондаренко.
– Родовые сертификаты – это документы строгой отчетности, распределяемые Фондом социального страхования по женским консультациям, где и происходит их выдача. Родовой сертификат дает право беременной женщине на свое усмотрение выбрать родильный дом, в котором примут роды. Каждый сертификат содержит данные о роженице, лечебных учреждениях, где женщина наблюдается в течение беременности и где рожает. Помимо этого, к документу прилагаются два талона. Первый остается в женской консультации, второй – в родильном доме. Родовой сертификат остается у женщины в подтверждение того, что ей были оказаны квалифицированные услуги по родо-вспоможению. По итогам каждого месяца в женской консультации будет формироваться реестр, отправляемый впоследствии в Фонд социального страхования. По каждому из талонов в консультацию поступят 2 тысячи рублей. Из них 65 процентов главный врач имеет право потратить на зарплату своих работников.
Второй талон, который относится к родовспомогательному учреждению, тоже отправляется в Фонд социального страхования, и по нему приходят уже 5 тысяч рублей за каждую женщину и ребенка. Из этих денег главврач должен 50 процентов отдать на зарплату работникам. Оставшиеся средства идут на приобретение медикаментов, медицинского оборудования и прочих необходимых медицинских принадлежностей. Сразу отмечу, что деньги в лечебное учреждение поступят лишь после того, как женщине и ребенку будет оказана качественная медицинская помощь.
– Кто определяет уровень качества оказания медицинской помощи? Будут ли выплачены деньги, если у женщины или ребенка возникнут проблемы со здоровьем по вине врачей?
– На сегодня существуют два критерия, в соответствии с которыми деньги в лечебные учреждения поступят: жива мама, жив ребенок. Впоследствии перечень критериев, по которым будет оцениваться качество оказания медицинских услуг, расширят и уточнят.
– Началась ли выдача родовых сертификатов в Орске? Как она осуществляется?
– Выдача родовых сертификатов началась с первых дней января. В связи с каникулами до 10 января документ выдавали непосредственно в родильном доме. Сейчас будущие мамы со сроком беременности 30 недель и выше получают родовые сертификаты в женских консультациях. Первый сертификат был вручен 5 января в роддоме горбольницы № 3 молодой маме Гульназ Булатовой, родившей 1 января 2006 года сына.
– Кто осуществляет контроль над выдачей родовых сертификатов и поступающими в лечебные учреждения финансовыми средствами?
– В женских консультациях и роддомах были назначены лица, ответственные за получение, хранение и выдачу сертификатов. Жесткий контроль над финансовыми средствами осуществляет специальная комиссия, созданная при Фонде социального страхования.
– Насколько, на ваш взгляд, оправдано введение родовых сертификатов, действительно ли они приведут к повышению качества работы акушерско-гинекологической службы, в частности, в Орске?
– Родовые сертификаты – это, в первую очередь, «живые деньги», и введены они были правительством, чтобы сократить количество платных услуг при родовспоможении. Безусловно, платные услуги сохранятся, но будут предоставляться лишь по желанию самой женщины. Понятно, что и женские консультации, и родильные дома будут заинтересованы в получении денег. В среднем за год в Орске происходит около 3000 родов. Умножаем это число на 7 тысяч рублей и получаем порядка 21 миллиона рублей дополнительных средств. Это солидная сумма, за которую лечебные учреждения будут сражаться в условиях здоровой конкуренции, улучшая качество оказываемой медицинской помощи. Становится важно, чтобы женщина шла рожать в конкретный родильный дом, а не в другой.
Несомненно, в этих словах есть доля истины. Известно, что в последнее время орчанки предпочитают рожать в соседних Новотроицке и Гае, а вокруг орского роддома продолжают ходить противоречивые разговоры. Чтобы выжить и стать конкурентоспособными, женские консультации и роддома будут вынуждены начать работать лучше. А первые итоги по размерам средств, принесенных родовыми сертификатами в местный роддом, можно будет подвести уже в феврале.